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Deux modèles, une ambition

Safewards & Six Core Strategies

ODIS-C accompagne les établissements dans l'articulation intelligente de ces deux modèles internationaux complémentaires. L'un agit sur la pratique soignante quotidienne, l'autre sur la transformation organisationnelle profonde.

Royaume-Uni · 2014

Safewards

Micro
Auteur
Pr. Len Bowers (Kings College London)
Échelle d'action
Micro — niveau unité de soin
Philosophie
Réduire les conflits et les containments par 10 interventions cliniques concrètes, ancrées dans le quotidien des équipes.
Mécanisme d'action
Modèle de chaîne causale : 6 domaines d'origine de conflits → modifiers soignants → conflits → containments. Chaque intervention coupe un maillon.
Forces
  • +Pragmatique, déployable en 3 à 6 mois.
  • +Validé empiriquement (essai randomisé 31 unités, Bowers 2015 : -15% conflits, -24% containments).
  • +Faible coût d'entrée — formation 2 jours.
  • +Très bien accepté par les équipes soignantes.
Limites
  • Effet plafonné sans portage institutionnel.
  • Nécessite des champions internes motivés.
  • Pas de cadre stratégique direction → équipe.
Indiqué pour
Unités de soins souhaitant un impact mesurable rapide sur la culture clinique de proximité.

Bowers L. et al., Reducing conflict and containment rates on acute psychiatric wards, IJNS 2015.

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États-Unis · 2006

Six Core Strategies®

Macro
Auteur
NASMHPD (Huckshorn K.A.)
Échelle d'action
Macro — niveau établissement / organisation
Philosophie
Transformer durablement l'organisation par 6 leviers stratégiques co-construits direction-équipes-usagers.
Mécanisme d'action
Approche systémique de gestion du changement : leadership, data, RH, prévention, inclusion, debriefing.
Forces
  • +Couvre toute la chaîne décisionnelle de la direction au lit du patient.
  • +Réductions documentées de 79% des contentions sur 8 ans (Pennsylvania State Hospital).
  • +Référence internationale, alignée HAS et NICE.
  • +Cadre solide pour la certification et l'audit qualité.
Limites
  • Déploiement long (18 à 36 mois pour l'ancrage).
  • Requiert un engagement fort de la direction.
  • Coût initial plus élevé (système d'information, formation cadres).
Indiqué pour
Établissements engagés dans une transformation durable et certifiable de leur politique de soins sans contrainte.

Huckshorn K.A., Reducing Seclusion and Restraint Use in Inpatient Settings, NASMHPD 2008.

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Méthode ODIS-C — l'articulation

Six Core fixe le cap. Safewards trace la route.

ODIS-C a développé une méthode de déploiement combinée qui s'appuie sur les Six Core Strategies pour structurer la gouvernance et l'engagement institutionnel, puis sur les 10 interventions Safewards comme outillage opérationnel quotidien dans chaque unité.

0 — 6 mois

Cadrage Six Core

Engagement direction, baseline data, COPIL, formation des cadres.

6 — 18 mois

Déploiement Safewards

10 interventions séquencées, champions internes, indicateurs hebdomadaires.

18 — 36 mois

Ancrage & certification

Audit HAS, debriefing systémique, autonomie des équipes, rayonnement régional.