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Intervention 04 / 10

Sortie de crise calme

Utiliser un protocole structuré de désescalade pour ramener au calme sans recourir aux mesures restrictives.

Avancement

65%

Statut

En cours

Champion

Dr. Moreau

Rationnel clinique

70% des contentions sont évitables par une désescalade structurée précoce (Richmond et al., 2012).

Protocole de mise en œuvre

  1. 01

    Détecter les signaux précoces (échelle BVC < 6).

  2. 02

    Appliquer le protocole 1-1-10 : un soignant, un message, 10 mots maximum.

  3. 03

    Proposer un choix binaire (espace calme ou chambre, jamais 'rien').

  4. 04

    Recueillir et restituer dans les 4h post-crise.

  5. 05

    Tracer dans le registre dédié pour analyse en debriefing.

Indicateurs de suivi

Taux de désescalade réussie > 70%

Délai d'intervention < 5 min

Recours à contention -50% à 6 mois

Ressources liées

DOC

Protocole 1-1-10 plastifié.pdf

DOC

Échelle BVC.pdf

DOC

Carte de désescalade poche soignant.pdf

Base de preuve : Richmond J. et al., Verbal De-escalation of the Agitated Patient, West JEM, 2012.

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Méthodes d'apaisement